自分の歯を　あきらめない

アンケートフォーム

Q1、いつ頃当院の治療が終了しましたか？
3ヵ月以内　　　　　　　 半年以内　　　　　　 1年以上前
Q2、当院の治療を終えてどうでしたか？
よかった　　　　　　　 普通　　　　　　　　 不満がある
【Q2で「よかった」と回答した方にご質問です。】
Q3、当院のコンセプトである「歯を残す治療」に共感頂けましたか？
はい　　　　　　　　　 いいえ
Q4、今後、予防を意識し、自分の歯を大切にして行こうと当院の治療を通じて思って頂けましたか？
はい　　　　　　　　　 いいえ
【Q2で「不満がある」と回答した方にご質問です。】
Q5、どの点でご不満をお持ちになりましたか？
コンセプトに共感できない　　　　 治療期間　　　　　 治療費　　　　 その他
Q6、Q5で「その他」にチェック入れた方へ質問です。具体的なご不満をお聞かせください。
その他・備考

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